Emakasiseseid koerte, metriidi ja püomeetri puhul esineb tavaliselt kahte tüüpi emaka infektsioone. Mõlemat tüüpi nakkused võivad põhjustada raskeid ja potentsiaalselt eluohtlikke haigusi, kui neid ei ravita. Metriit võib ilmneda pärast seda, kui koeril on kutsikke või pärast tõuaretust. Teiselt poolt on Pyometra emaka infektsioon, mis on seotud hormonaalsete muutustega, mis esinevad koera lõpmatusel. Mõlemat metriiti ja püomeetrit kõige paremini töödeldakse, kui koera emakas eemaldatakse kirurgiliselt steriliseerimise abil.
Sünnitusjärgne metriit
Üks koer võib metriiti saada kohe pärast seda, kui tal on kutsikad (pärast sünnitust). Kudumisprotsessi ajal laieneb koera emakakael ja see annab bakteritele võimaluse siseneda emakasse ja põhjustada infektsiooni. Sünnitusjärgne metriit on palju sagedamini raske rasketest sündidest, kus sekkumine oli vajalik kutsikate käsitsi abistamiseks sünnikadooni kaudu. Lisaks, kui koer ei kanna oma platsentat normaalselt pärast oma kutsikaid, võib see põhjustada ka sünnitusjärgset metriti. Vastsündinu metriidi veterinaararst peaks hindama koera, kui tal on raskekujuline sünnitus, tal on pärast kutsikate käes olevat meeleolu, suurenenud tupest vabanemine või kui üks või mitu tema kutsikat on haige ja ei õnnestu. Kui ravimit ei ravita, võib metriit põhjustada tammi ja kutsikate tõsiseid haigusi ja kahjustada tammi edasist reproduktiivset potentsiaali. Raske metriidi parim ravimeetod on koera pritsimine.
Põlvnemise metriit
Kui koer on kuumas ja tähistab tõuaretust, siseneb ta oma tsükli faasi, mida nimetatakse "estrusiks". Selles faasis avaneb tema emakakael paariks päevaks, et sperma saaks emakasse siseneda paaritamise ajal. Bakteriaalse saastumise võib sisestada emakasse paaritumise ajal ja see võib põhjustada metssistumist pärast metsistumist. Kui koer hakkab hõivatama pärast poegimist, kellel on ebapiisav tupest väljumine või kellel on ebaõnnestumine, peaks ta hindama metslindude järglaste veterinaararsti. Mõnikord võib madala kvaliteediga metriiti ravida meditsiiniliselt koos prostaglandiinide ja antibiootikumidega. Kuid koera pahutamine on alati lõplik ravivastus.
Avage Pyometra
Püomeetreid on kõige sagedamini näha neli kuni kaheksa nädalat pärast seda, kui koer on kuumas, kui tema keha levib suur progesterooni tase. Progesteroon valmistab emaka raseduse toetamiseks ette valmistatud emaka, kuid see muudab ka pyometra ohtu. Püomeetrid võivad esineda mistahes vanuses ebasoodsas olukorras olevatel koertel, kuid vanematel koertel esineb neid sagedamini. Püomeetriga patsiendid on ravimata jäänud väga tõsised eluohtlikud infektsioonid. Avatud püomeetril on emakakaela avatud, mis võimaldab infektsiooni vette ja koerast välja voolata. Avatud püomeetriga koer ei pruugi esialgu olla raskelt haige, kuid tal on veresoonte tupest vabanemine. Ta võib või ei pruugi olla letargia või palavik või oksendamine. Suurenenud janu ja urineerimine on avatud avatud püomeetril tsirkuleerivate toksiinide suhtes, mis põhjustavad neerude kahjustust. Püomeetra parim ravi on eemaldada nakatunud emakas koera pritsimisega. Prostalgliini ja antibiootikume on katsetatud mitte-kirurgilist lähenemist pyometrale. Püomeetra kordumine on võimalus, kui kasutatakse kirurgilist ravi asemel meditsiini.
Suletud Pyometra
Kinnitatud emakakaela püomeetar on koerale kohe ja eluohtlik hädaolukord. Emakas, mis ei pruugi äravoolu tekitada, võib põhjustada septitseemiat (vereringes olevad bakterid), endotokseemiat (toksiinid vereringes) ja võib põhjustada emaka rebenemist, infektsiooni lõhkemist kõhuõõnde ja septiline peritoniit (raske kõhuõõne infektsioon). Suletud emakakaela püomeetriga koer muutub kiiresti depressiooniks ja lethargiks. Tal võib olla palavik ja sageli suureneb janu ja urineerimine neerude kaudu levivate toksiinide tõttu. Tal võib esineda oksendamist või kõhulahtisust ja neil on märke valusast või kõhulahtisusest. Tema märgid võivad kiirelt progresseeruda süsteemse šoki ja surma korral, kui neid kiiresti ei ravita. Veterinaar, kes kohtleb teie koera kinnise emakakaelavähi püomeetri korral, peab enne püomeetri ravimist selle stabiliseerima. Vajalikuks võib osutuda intravenoossete vedelike, antibiootikumide ja muude ravimite kasutamine vererõhu stabiliseerimiseks ja organite perfusiooniks. Nakatunud emaka kirurgiline eemaldamine on parim suukaudse püomeetri ravi; siiski on operatsiooniga seotud komplikatsioonide suurenenud risk, võrreldes avatud emakakaela püomeetriga. Koerad vajavad tõenäoliselt hospitaliseerimist ja märkimisväärset järelhooldust pärast operatsiooni suletud emakakaela püomeetri jaoks.
Dr Heatheri rannas
Viited: DVM360: Pyometra kirurgiline ja meditsiiniline ravi Merk Veterinaar Käsiraamat: metriit väikeloomadel Merk Veterinary Manual: Pyometra väikeloomadel
