Koertel on glomerulaarhaigus tavaline neeruhaiguste vorm ja peamine kroonilise neerupuudulikkuse põhjustaja. Kui glomerulid - väikeste veresoonte võrk, mis filtreerivad jäätmeid läbi neerude kaudu - muutuvad põletikuliseks glomerulaarsete kapillaarseinide toksiinide ja ensüümide sadestumise ja moodustumise tagajärjel, mille tagajärg on glomerulonefriit.
Glomerulaarse diesaasi võib esineda ka infektsiooni või neoplaasia tõttu, mis on healoomulised või pahaloomulised kasvajad ebanormaalselt. Tavaliselt on igal aastal rutiinse tervise sõeluuringu käigus ilmnenud, et glomerulonefriit on perekondlikel loomadel paljudes koeratõugudes, sealhulgas Berni mäestikud, pullerjerid, dalmaatsia, samojeedid, dobermaanpinshhid, koerapaneliidid, Newfoundlandid, hurtused, rottweilerid ja pehme kaetud nisust. terjerid.
Kuidas tekib glomerulonefriit.
Terved neerud koertel ja inimestel eemaldavad vere ja liigse vedeliku verest ja tekitavad uriini, mis kõrvaldab ülejäänud jäätmed. Koertel, glomerulid, mis filtreerivad neerude ühikuid, absorbeerivad ja filtreerivad vett, valku, glükoosi ja elektrolüüte vereringest. Neerud absorbeerivad pärast filtreerimist glükoosi ja elektrolüüte, ja ülejäänud muutub uriiniks. See protsess on vajalik koertel, et nad võtaksid endale vajalikke olulisi toitaineid ja oma kehad kõrvaldaksid tarbetud või kahjulikud.
Kui veresoontes tekivad antigeenid ja antikehad, tekkivat põletikku nimetatakse glomerulonefriidiks.
Glomerulonefriidi lõplik kliinilopatoloogiline omadus on proteinuuria, ebanormaalse valgu koguse esinemine uriinis. Proteinuuria tekib siis, kui plasmavalgud, peamiselt albumiin, lekivad üle kahjustatud glomerulaarsete kapillaarsete seinte. Neerupuudulikkusega patsientidel, kellel on proteinuuria, mis ületab 1 g päevas, on tavaliselt prognoos halvemas seisundis.
Glomerulonefriidi sümptomid ja tunnused.
Glomerulonefriidi sümptomite esitlemine on varieeruv sõltuvalt põhjusest - põletikust, infektsioonist, mis võib põhjustada ägedat neeruhaigust, neoplaasiat, suhkurtõbe, mõnede ravimite pikaajalist kasutamist ja idiopaatilisi (teadmata) põhjuseid. Keerukus ja kehakaalu langus on ainsad sümptomid mõnedel koertel, kellel on krooniline neeruhaigus, kes on juba mitu kuud kestnud ja kellel ei ole varem ilmnenud mingeid selgeid haigusseisundeid.
Järk-järgult tekkivaid haigusi on sageli raske tuvastada, mõnikord mitte enne, kui on tehtud ulatuslikud kahjustused ja oluline osa neerudest on haige. Selleks ajaks, kui ülemäärast valku avastatakse uriinis, võib koeril juba olla astsiit, ebanormaalne vedeliku kogus kõhuõõnes.
Kui neeruhaigus on arenenud ja neerupuudulikkusega koertel on sümptomid:
- Suurenenud janu
- Urineerimise sagedus
- Isutus puudumine
- Iiveldus
- Oksendamine
- Väsimus
- Kõrge temperatuur
- Letargia
- Kõhu kõhulahtisus
Koertel, kellel on raske vere proteiini albumiini kadu, blokeeritakse kopsu veresooned, põhjustades raskeid hingeldusi ja hingamisraskusi. Sellest tulenev kõrge vererõhk võib põhjustada äkilist pimedust.
Glomerulonefriidi diagnoosimine.
Glomerulonefriidi diagnoosimine hõlmab koera tervisliku seisundi põhjalikku hindamist, füüsilist läbivaatus, sümptomite hindamist alates nende tekkest ning nende probleemide või muude võimalike haigusseisundite uurimist.
Lõpliku diagnoosi tegemiseks viiakse läbi aneemia kontrollimiseks täielik biokeemiline profiil, sealhulgas keemiline vereprofiil ja täielik vereanalüüs. See diagnostilise näitaja võib näidata vere proteiini albumiini ja kolesterooli kõrge taseme veres ebanormaalselt madalat taset. Valkude esinemine või albumiini puudumine võib aidata veterinaararstil määrata esialgse diagnoosi. Samuti viiakse läbi uriinianalüüs, mis näitab uriini ja jäätmete kreatiniini sisaldavate valkude taset ja muid neerupuudulikkusega koerte muutusi uriinis. Uriini valgu ja kreatiniini suhe arvutatakse neerukahjustuse ulatuse määramiseks. Muud testid hõlmavad ulatuslikku metaboolset profiili, mis väljendab vere uurea lämmastiku (BUN) ja kreatiniini taseme suhet. Nende diagnostikavahendite kombinatsioon aitab veterinaararstil lühikese aja jooksul suunata ravivastust, aitab kaasa pikaajalise raviskeemi väljatöötamisele ja annab lõpuks märke haiguse progresseerumise või regressiooni kohta.
Röntgenikiirgus ja ultraheliuuring viiakse läbi ka neerude seisundi hindamiseks ja nende häirete ulatuse hindamiseks. See võimaldab loomaarstil hinnata neerude suurust ja teiste kõhuorganite seisundit. See on kasulik ka vähem invasiivse koe biopsia jaoks. Proovne neerukude uurimine ja testimine biopsia abil aitab välistada muid neerupuudulikkuse põhjuseid, nagu vähk. Diagnostiline pildistamine on diagnostilise arsenali hindamatu osa ja lisaks tähistab ka ühtegi samaaegset haigust.
Uute näitajate või neeruhaiguste biomarkeri avastamine koertel ja kassidel, mida nimetatakse sümmeetrilisteks dimetüülarginiinideks (SDMA), loob neeruhaiguse diagnoosimist vähemalt 9,5 … 17 kuud varem kui BUN ja ainult kreatiniini taseme testid.
Ravi, prognoos ja glomerulonefriidiga elamine.
Neeruhaiguse raviks on eesmärk vähendada funktsionaalse neeru töökoormust. Esialgu võib osutuda vajalikuks valuvaigisteid, intravenoosset vedelikku ja iiveldusvastaseid ravimeid.
Kuigi koertel ei ole kroonilise neeruhaiguse raviks, võib sümptomeid õnnestuda, et anda teile ja teie koerale paremat aega koos. Kui see on stabiliseerunud, saab suhteliselt varakult püütud neeruhaigust hallata regulaarse seire ja toiduga seotud muutuste kaudu, mis vähendavad valku, fosforit ja naatriumi. Toit keskendub kvaliteetsete valkude ja süsivesikute allikatele, mis on rikastatud antioksüdantide ja rasvhapetega.
Antibiootikume kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks ja neerukivide ja ummistuste ravimist võib järgneda järgmiste toitumisharjumustega.
Raskematel juhtudel võib sümptomite kontrollimiseks vajada perioodilist vedeliku ravi ja ravimeid. Arenenud juhtudel võib näidata neerude dialüüsi või neeru siirdamist.
